ACC 2020|电子烟使用量上升,新数据显示其增加心脏疾病风险

2023-08-25 16:00 举报

研究电子烟在不同人群中的使用趋势,以了解哪些人群更容易受到其对健康的影响是很重要的.Press ReleaseACC 2020|华盛顿(...

研究电子烟在不同人群中的使用趋势，以了解哪些人群更容易受到其对健康的影响是很重要的。

Press Release

ACC 2020｜

华盛顿（2020年3月18日）——美国心脏病学会（American College of Cardiology）与世界心脏病大会（World Congression of Cardiology，ACC.20/WCC）联合召开的年度科学会议上公布的一项研究显示，越来越多的证据表明，近年来美国成年人对于电子烟的使用有所增加，近二十分之一的人目前在使用电子烟。此外，两项对血样的研究表明，电子烟促进氧化应激的作用大致相当于烟草，而氧化应激可导致血管损伤和心脏病。

第一项研究，基于对超过930,000名美国成年人的调查，发现近29,000人在使用电子烟，也就是约1,080万美国人在使用。使用电子烟的受访者比例从2016年的4.3%上升到2018年的4.8%。

“虽然三年内增加0.5%听起来并不算多，但对整个人群进行推断时会发现出现了很多新的电子烟使用者，” 该研究的主要作者，贝勒医学院心脏病研究员Mahmoud Al-Rifai博士表示 “根据研究结果，电子烟的使用趋势还会上升，其长期健康影响还不明确。”

研究分析了行为风险因素监测系统的数据，一项大型电话调查系统，每年进行一次，持续了35年以上，代表了美国的成年人口。每天或若干天使用电子烟的受访者被视为当前电子烟用户。

从2016年到2018年，电子烟的使用比例在总体人口中有所上升，在某些群体中增长尤为明显。目前，女性的电子烟使用率从3.3%增加到4.3%；45-54岁的成年人电子烟使用率从3.9%增加到5.2%；既往吸烟者电子烟使用率从5.2%增加到7.9%。使用无烟烟草产品的用户使用电子烟的比例也大幅上升，从2016年的9.2%上升到2018年的16.2%。

Al-Rifai表示，这种趋势可能是由于电子烟制造商努力将其产品定位为戒烟产品的影响。现迫切需要对电子烟的流行进行进一步研究，并了解其对个人和公众健康的长期潜在影响。

“由于电子烟问世只有大约10年，许多大型的队列研究直到最近才将电子烟信息纳入调查问卷。然而，电子烟的累积效应可能需要数年才能形成，尤其是在心血管疾病方面，“Al-Rifai说。“这是我们需要密切关注的事情。”

越来越多的证据指向电子烟潜在心脏疾病风险

另外两项小型研究为电子烟使用与心脏病之间的潜在联系提供了新证据。比较来自不吸烟者，吸烟者和电子烟使用者的血液样本，检测与心脏动脉斑块积聚相关的氧化应激的免疫细胞特征和标记物。结果发现，在细胞水平上，电子烟使用者与吸烟者具有许多相同的特征，电子烟使用者和吸烟者都比不吸烟者表现出更多的有害氧化应激。

“氧化应激是许多疾病的主要诱因之一，” 该研究的作者，加州大学洛杉矶分校心脏病专家Holly Middlekauff博士说。“与不吸烟者相比，吸烟者和电子烟使用者循环中的免疫细胞氧化应激水平更高，且有更多的慢性炎症细胞存在。研究表明不吸烟者的氧化应激水平最低，电子烟使用者的氧化应激水平中等，慢性吸烟者的氧化应激水平最高。

Abstract

ACC 2020｜

BackgroundIt is important to study trends of e-cigarette use among various subgroups to understand which populations may be susceptible to their health effects.

研究电子烟在不同人群中的使用趋势，以了解哪些人群更容易受到其对健康的影响是很重要的。

MethodsWe utilized cross-sectional data from the 2016 to 2017 Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS), a nationally representative U.S. telephone-based survey of adults 18 years or older. Current e-cigarette use was defined as use of e-cigarettes every day or some days. We analyzed data using survey weights as the BRFSS uses design weighting and iterative proportional fitting to ensure representativeness of the data to the US population. Test for trend was performed using ANOVA.

研究人员利用2016年至2017年行为风险因素监测系统（BRFSS）的横断面数据，这是一项全国代表性的美国18岁或以上成年人电话调查。目前的电子烟使用的定义是每天或若干天使用电子烟。使用调查权重分析数据，因为BRFSS使用设计权值和迭代比例拟合来确保数据在美国人口中的代表性。使用ANOVA进行趋势测试。

ResultsOur study population consisted of 28,917 current e-cigarette users corresponding to 10.8 million adults (30% 18-34 years, 49% men, 63% white, 12% black, and 17% Hispanic). The prevalence of current e-cigarette use increased from year 2016 to 2018 among adults 1834 years (7.7% to 9.0%; p=0.25), former smokers (5.3% to 8.0%; p=0.02), users of other tobacco products (9.2% to 16.6%; p=0.03), and heavy alcohol users (8.6% to 10.6%; p=0.28) (Figure).

研究纳入1080万成年人中的28,917名当前使用电子烟用户（30%为18-34岁，49%男性，63%白人，12%黑人和17%西班牙裔）。18~34岁成年人中，从2016年~2018年当前电子烟使用者（7.7%~9.0%；P=0.25），既往吸烟者（5.3%~8.0%；P=0.02），其他烟草制品使用者（9.2%~16.6%；P=0.03）和重度酗酒者（8.6%~10.6%；P=0.28）均有所上升（图）。

ConclusionIn a nationally representative sample, we found important trends in e-cigarette use in a relatively short time frame. Particularly, a significantly increasing prevalence of ecigarette use was noted among former smokers and users of other tobacco products. Regulatory agencies can use this information to curb the marketing and sale of e-cigarettes to these susceptible groups.

在这个全国代表性的样本中，研究人员在相对较短的时间内发现了电子烟使用的重要趋势。特别值得注意的是，既往吸烟者和其他烟草制品使用者中使用电子烟的比例显著增加。监管机构可以利用这些信息来限制电子烟对这些易感人群的营销和销售。

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